HÄLSODEKLARATION

FÖRNAMN OCH EFTERNAMN

ADRESS

POSTNUMMER:

ORT

Tel:

Email *

MOTIV *

Tid samt dagens datum och år *

Jag är 18 år eller äldre *

Jag har ätit under dom senaste 3 timmarna. *

Jag är utvilad. *

Jag är gravid eller ammar. *

Jag lider av någon hudsjukdom eller hudinfektion *

OM SÅ VAD?

Jag lider av någon blodsjukdom så som / HIV / HEPATIT / MRSA. *

Jag har epilepsi? *

Jag har diabetes? *

Jag har någon allergi? *

Vilken typ av allergi?

Jag äter blodförtunnande mediciner. *

Jag godkänner motiv och placering på kroppen. *

18 VAD? TILL

Jag är tatuerad sedan tidigare. *

Jag förstår att tatueringen är permanent. *

Jag lämnar samtycke till fotografering och publicering av tatuering. (OM INTE NÄMN GÄRNA DET TILL DIN TATUERARE). *

TATUERARE *

Jag har förstått frågorna och samtycker till behandlingen av mina uppgifter: SKRIV JA *

Crazy Colour Tattoos integritetspolicy.